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1시간
개인 위생용품 - 피부, 손톱, 구강 및 모발 관리
스킨케어
( 국립노화연구소 )
나이가 들면서 피부의 바깥층은 얇아지고, 색이 옅어지며, 탄력이 떨어집니다. 혈관이 약해지면서 노인들은 멍이 더 쉽게 드는 경향이 있습니다. 또한, 노인들은 피부의 땀샘과 피지 분비량이 줄어들 수 있습니다.
노인을 돌보고 있다면, 그들의 피부 건강을 유지하는 데 도움을 줄 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
일반적으로:
세안 및 보습: 순하고 향이 없는 세안제와 보습제를 사용하세요. 목욕 후 물기가 있는 피부에 바로 보습제를 발라 수분을 유지하세요.
올바른 목욕 방법: 목욕을 도와주는 간병인은 피부 자극과 건조를 예방하기 위해 순한 비누와 보습제를 사용해야 합니다. 피부 주름 사이사이를 꼼꼼히 말리고 발진이 있는지 확인하십시오.
요실금 관리 모범 사례: 요실금으로 어려움을 겪는 노인의 경우, 직장, 질 또는 음경 주변에 바세린과 같은 보호 연고를 사용하십시오. 로션이나 연고를 사용하여 마찰로 인한 쓸림을 예방하고, 몸에 잘 맞는 옷을 입도록 하십시오.
욕창 예방: 오랫동안 한 자세로 앉거나 누워 있으면 압박 궤양(욕창)이 발생할 수 있습니다. 압박 궤양은 피부에 통증이 있는 개방성 상처가 생기는 질환입니다. 압박 궤양을 예방하려면 환자의 몸을 자주 움직여 주고, 지지 패드를 아래에 깔아주는 것을 고려해 보세요. 피부에 발적이나 상처가 보이면 의사와 상담하십시오. 조기에 의사의 진료를 받으면 피부에 더 심각한 손상이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.
정기 검진: 피부에 새로운 혹이 생기거나, 점의 모양이 바뀌거나, 잘 낫지 않는 상처가 있는지 정기적으로 살펴보고 필요한 경우 의사와 상담하십시오.
건조한 피부와 가려움증
많은 노인들이 다리, 팔꿈치, 팔뚝 등에 건조한 부위가 생기는 것을 경험합니다. 이러한 건조한 부위는 가렵고 거칠며 각질이 일어날 수 있습니다. 피부 건조증의 원인은 다양합니다. 노화로 인한 변화 외에도 수분 섭취 부족, 과도한 햇볕 노출, 건조한 환경, 흡연 등이 피부를 건조하고 거칠게 만들 수 있습니다.
뜨거운 물로 목욕이나 샤워를 하거나 비누, 땀 억제제, 향수를 과도하게 사용하면 건조한 피부가 악화될 수 있습니다. 피부가 매우 건조하고 가려우면 의사와 상담하세요.
로션, 크림, 연고 등의 보습제를 매일 사용하세요.
목욕이나 샤워를 할 때는 순한 비누와 따뜻한 물(뜨거운 물은 안 됨)을 사용하세요. 입욕제는 욕조를 미끄럽게 만들어 낙상 위험을 높일 수 있으므로 물에 넣지 마세요.
가습기를 사용해 보세요. 가습기는 방에 습도를 더해주는 가전제품입니다.
멍
나이가 많은 사람들은 젊은 사람들보다 멍이 더 쉽게 들 수 있으며, 멍이 낫는 데에도 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 특정 약물 복용이나 질병 또한 멍을 유발할 수 있습니다. 멍이 생겼는데 원인을 알 수 없다면, 특히 옷으로 잘 가려지는 부위에 멍이 생겼다면 의사와 상담하십시오.
검버섯과 피부 쥐젖
과거에는 "검버섯"이라고 불렸던 검버섯은 햇볕에 장기간 노출되어 생기는 편평한 갈색 반점입니다. 검버섯은 주근깨보다 크며 얼굴, 손, 팔, 등, 발에 흔히 나타납니다. 햇볕 아래에서는 모자를 쓰고 UVA와 UVB 두 가지 유형의 자외선을 모두 차단하는 광범위 자외선 차단제를 사용하면 검버섯이 더 생기는 것을 예방할 수 있습니다.
쥐젖은 작고 보통 살색을 띠며 표면이 솟아오른 피부 돌기입니다. 나이가 들면서, 특히 여성에게서 더 흔하게 나타납니다. 주로 눈꺼풀, 목, 그리고 겨드랑이, 가슴, 사타구니와 같은 신체 주름 부위에 발생합니다.
검버섯과 쥐젖은 무해하지만, 쥐젖은 마찰로 인해 자극을 받을 수 있습니다. 검버섯이나 쥐젖이 신경 쓰인다면 의사와 상담하여 치료 방법을 알아보세요.
어떤 피부 변화를 주의 깊게 살펴봐야 할까요?
피부암:
매달 고객의 피부에 암의 징후일 수 있는 변화가 있는지 확인하십시오. 피부암은 통증이 거의 없습니다.
점, 모반 또는 기타 피부 부위에서 'ABCDE' 규칙을 확인하세요. 초기 흑색종은 특정한 증상을 나타낼 수 있습니다. "ABCDE" 규칙은 어떤 증상을 찾아야 하는지 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
A = 비대칭 (성장의 절반이 나머지 절반과 모양이 다름)
B = 불규칙한 경계
C = 색상 변경 또는 두 가지 이상의 색상
D = 연필 지우개보다 큰 지름
E = 진화, 즉 크기, 모양, 증상(예: 가려움증이나 압통), 표면(특히 출혈), 또는 색조의 변화와 같은 성장 변화를 의미합니다.
이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아 원인을 파악하십시오.
피부암 병력이 있는 사람들도 정기적인 피부 검진을 받는 것이 중요합니다.
대상 포진. 대상포진은 헤르페스 조스터라는 바이러스에 의해 발생하는 질병으로, 통증을 동반한 피부 발진을 유발합니다.
헤어 케어
단순함과 두피 건강에 집중하세요
빈도: 순하고 설페이트 성분이 없는 샴푸(베이비 샴푸도 순한 선택입니다)를 사용하여 일주일에 2~3회 머리를 감으세요. 하지만 때로는 어쩔 수 없이 부분적인 관리(머리를 완전히 감거나 말리거나 스타일링하지 않거나, 일주일에 2~3회보다 적게 감는 것)에 만족해야 할 때도 있습니다. 그런 경우에는 헹굼이 필요 없는 드라이 샴푸나 헤어 데오도란트와 같은 간편한 대안을 고려해 보세요.
스타일링: 부드러운 모의 브러시나 굵은 빗을 사용하여 모발 끝부터 부드럽게 엉킨 부분을 풀어주세요.
어떤 상황에서도 긍정적인 마음을 유지하세요: " 너무 심각하게 생각하지 마세요. 예전에 앨리스의 머리에 고데기가 엉켜서 뒷머리를 싹 잘라내야 할까 봐 엄청 걱정했던 적이 있어요. 하지만 침착하게 '너무 오래 걸리니까 팁은 안 줘야겠네'라고 농담을 던졌죠. 앨리스가 제 농담을 이해했는지는 모르겠지만, 어쨌든 웃어줬어요. 인내심을 갖고 고데기 스프레이를 좀 뿌려서 결국 고데기를 빼낼 수 있었답니다. 다음번에는 매끄러운 배럴의 고데기를 사야겠다고 생각했어요!" ( 출처: AgingCare )
만약 환자가 목욕을 거부한다면 (출처: AgingCare ), 다음과 같은 몇 가지 방법을 참고하세요.
활동이나 행사에 앞서 깨끗하게 씻도록 격려하세요: "저희가 시도해 본 방법 중 하나는 (효과가 있었던) 점심이나 저녁 식사를 하러 나가는 것에 대해 이야기하는 것이었어요. 아버지는 그 아이디어를 아주 좋아하셨지만, 함께 가시려면 몸단장을 하고 목욕을 하셔야 했죠. 그래서 일주일에 한 번 정도 아버지께 다이너나 IHOP, 또는 다른 동네 식당에서 식사를 대접해 드렸어요. 꼭 비쌀 필요는 없고, 분위기를 바꾸는 것만으로도 우리 모두에게 좋았어요."
함께 씻으세요 (가족 간병인): "배우자를 돌보고 있다면 함께 샤워해 보세요. 배우자를 부드럽게 이끌어 샤워를 하도록 하고, 필요하다면 목욕을 도와주세요. 배우자가 좋아하는 브랜드나 향이 나는 목욕용품을 사용하는 것도 좋습니다."
물과 실내 온도가 편안한지 확인하세요. 치매 환자를 돌보는 경우, 머리 감는 시간을 좋아하다가 갑자기 감으려고 하면 저항하는 모습을 보일 수 있습니다. 그런 날이 가끔 있더라도 그냥 넘어가세요. 머리 감는 것을 건너뛴다고 해서 죽은 사람은 없으니까요. 하지만 머리 감기를 만성적으로 거부한다면, 두려움 때문이거나 머리 감는 과정 자체에 불편함을 느끼는 것일 수 있습니다. 치매 환자는 무엇이 불편한지 말로 표현하기 어려워할 수 있습니다. 실내 온도와 물 온도를 꼼꼼히 확인하여 너무 차갑거나 뜨겁지 않도록 하세요. 당연한 말처럼 들리겠지만, 어르신은 사람보다 온도에 더 민감할 수 있습니다. 뜨거운 물에 익숙해진 손이 아닌 다른 부위, 예를 들어 팔 안쪽이나 발에 물을 대보고 온도를 확인해 보세요.
손톱 관리
깨끗하고 건강한 손톱을 유지하는 것은 편안함을 증진시키고 전반적인 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 노인분들은 손톱 밑 피부, 즉 손발톱바닥에 곰팡이 감염이 발생하기 쉽습니다. 이러한 감염은 미관상 좋지 않을 뿐만 아니라 통증을 유발하기도 합니다. 특히 우울증이나 기타 정신 건강 문제로 어려움을 겪는 노인분들이 많은데, 손톱을 잘 관리하는 것은 기분 전환에도 도움이 됩니다. 따라서 노인분들의 손톱은 돌봄을 제공하는 사람들의 특별한 관심과 관리가 필요합니다.
손톱깎이/손톱줄 사용 시 주의사항: 간병인은 노인의 얇은 피부에 손상을 줄 수 있는 거친 부분을 다듬기 위해 손톱깎이 또는 손톱줄만 사용해야 합니다.
너무 짧게 갈지 마세요: 감염을 예방하기 위해 손톱을 너무 짧게 또는 피부에 너무 가깝게 갈지 않도록 주의하세요.
같은 방향으로 다듬으세요: 손톱이 약해지거나 비스듬해지는 것을 방지하기 위해 항상 같은 방향으로 다듬으세요
큐티클은 건드리지 마세요: 큐티클은 손톱 밑바닥을 손상으로부터 보호하는 역할을 하므로, 억지로 밀어내거나 잘라내지 않도록 주의해야 합니다. 큐티클에 틈이 생기면 박테리아나 기타 병원균이 피부에 더 쉽게 침투하여 질병이나 감염 위험을 높일 수 있습니다.
문제 예방:
적절한 영양 섭취 : 영양은 튼튼하고 건강한 손톱을 위한 필수 요소 중 하나입니다. 손톱 건강을 최상으로 유지하려면 단백질, 철분, 비타민 B를 충분히 섭취하세요.
보습 : 자기 전에 손과 발에 보습 크림이나 핸드크림을 발라 특별히 관리해 주세요. 손톱과 큐티클도 잊지 마세요. 노화와 잦은 세척으로 손실된 수분을 회복하는 데 도움이 됩니다. 로션을 손톱과 큐티클에 골고루 발라주세요. 존스 홉킨스 센터에서는 발에도 로션을 바르는 것을 권장합니다. 단, 발가락 사이는 로션을 바르지 마세요. 곰팡이 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
손톱과 발톱을 보호하세요 : 손톱과 발톱을 소중히 다루세요. 손톱을 물어뜯거나 깨물지 말고, 탄산음료 뚜껑을 따는 데 사용하지 마세요. 발가락이 움직일 수 있도록 발에 잘 맞는 신발을 신어 발톱을 보호하세요. 수영장에서는 슬립온 신발을 신으면 발톱 주변에 곰팡이가 생길 위험을 줄일 수 있습니다.
문제가 생기면 도움을 받으세요 : 손톱은 전반적인 건강 상태에 대한 유용한 정보를 제공할 수 있습니다. 손톱이 변하거나, 붓거나, 피부에서 떨어지거나, 피가 나거나, 통증이 있다면 의료 전문가의 진료를 받으십시오. 특히 당뇨병이나 혈액순환 장애가 있는 경우에는 더욱 중요합니다.
구강 관리
( 국립노화연구소 )
구강 관리란 단순히 "하얀 치아"를 유지하는 것 이상의 의미를 지닙니다. 충치, 잇몸 질환, 그리고 치매는 모두 구강 건강 불량의 결과일 수 있습니다.
구강 건강과 치매 위험 간의 연관성에 대한 증거가 늘어나고 있습니다 . 여러 연구에서 구강 건강 불량과 치매 위험 사이의 연관성이 밝혀지고 있습니다. 예를 들어, 2020년 미국 국립노화연구소(NIA) 연구진은 6,000명 이상의 노인을 대상으로 장기 데이터를 추적한 결과, 잇몸 질환이나 구강 감염이 있는 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 알츠하이머병이나 관련 치매에 걸릴 확률이 더 높다는 것을 발견했습니다. 2021년 연구에서는 치아 손실이 있는 노인이 인지 장애 및 치매 위험이 더 높으며, 치아 손실 개수가 늘어날수록 위험이 증가한다는 사실을 밝혀냈습니다. 그러나 치아가 빠졌지만 틀니를 사용하는 참가자는 자연치아가 있는 참가자에 비해 치매 위험이 유의미하게 높지 않았습니다. 연구진은 구강 건강 문제가 노년기 인지 건강에 어떤 영향을 미치는지 규명하기 위해 연구를 계속하고 있습니다.
잇몸 질환: 잇몸 질환은 치태가 잇몸선 위와 아래에 쌓이면서 시작됩니다. 치태는 감염을 일으켜 치아를 지탱하는 잇몸과 뼈를 손상시킬 수 있습니다. 치은염이라고 하는 경미한 형태의 잇몸 질환은 잇몸이 붉어지고, 통증이 있으며, 출혈이 발생하기 쉽습니다. 치은염은 매일 양치질과 치실 사용으로 치료하고 예방할 수 있습니다. 치주염이라고 하는 더 심각한 형태의 잇몸 질환은 치과 의사의 치료가 필요합니다. 치료하지 않고 방치하면 잇몸 통증과 출혈, 구취, 저작 시 통증, 심지어 치아 상실로 이어질 수 있습니다. 잇몸 질환 예방을 위해서는 다음과 같은 사항을 지켜야 합니다.
불소 치약을 사용하여 하루에 두 번 양치질하세요.
하루에 한 번 치실을 사용하거나 치아 사이를 깨끗하게 닦으세요.
정기적으로 치과에 방문하여 검진과 스케일링을 받으세요. 현재 앓고 있는 질환이나 복용 중인 약이 있으면 치과의사에게 알려주세요.
균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
담배를 끊으세요. 흡연은 잇몸 질환의 위험을 높입니다.
충치: 치아는 에나멜이라는 단단한 외피로 덮여 있습니다. 매일 치아에는 치태라고 불리는 얇은 세균막이 쌓입니다. 치태 속 세균은 에나멜을 손상시키고 충치를 유발하는 산을 생성합니다. 양치질과 치실 사용은 충치를 예방할 수 있지만, 일단 충치가 생기면 더 이상의 손상을 막기 위해 치과에서 충전재로 치료해야 합니다.
충치 예방을 위해 불소 함유 치약을 사용하세요. 특히 충치 발생 위험이 높은 경우, 예를 들어 질환이나 특정 약물 복용으로 인해 구강 건조증이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.
치과 의사나 치과 위생사는 진료 시 불소 치료를 권장하거나 집에서 불소 젤이나 구강 세정제를 사용하도록 권할 수 있습니다.
보호자가 도울 수 있는 다른 방법:
일반적인 관리 방법 : 부드러운 칫솔모를 가진 칫솔로 치아, 잇몸, 혀를 최소한 하루에 한 번 닦으세요.
의치 관리 방법 : 의치를 깨끗하게 유지하고 얼룩이나 입냄새를 유발할 수 있는 음식물이 끼지 않도록 하세요. 매일 의치 전용 세정제로 닦고, 밤에는 물이나 의치 세정액에 담가 두세요. 잇몸이 붓는 것을 방지하기 위해 잠자는 동안에는 의치를 빼두는 것이 좋습니다.
구강 건조증 완화 방법 : 구강 건조증은 입안을 촉촉하게 유지할 만큼 충분한 침이 분비되지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 음식을 먹거나 삼키거나 맛을 느끼거나 심지어 말하는 것조차 어려워질 수 있습니다. 또한, 구강 건조증은 충치, 구강 내 곰팡이 감염, 치아 우식증의 위험을 증가시킵니다. 고혈압, 우울증, 방광 조절 장애 치료제 등 여러 가지 흔한 약물이 구강 건조증을 유발할 수 있습니다. 물이나 무설탕 음료를 조금씩 마시도록 하세요. 흡연을 삼가고, 알코올, 카페인, 탄산음료, 산성 과일 주스는 피하세요. 매운 음식이나 짠 음식도 피하는 것이 좋습니다. 약간 신맛이 나는 무설탕 사탕이나 껌이 도움이 될 수 있습니다. 입안이 너무 건조하다고 느껴지면 치과 의사나 의사와 상담하세요. 의사는 인공 타액 사용을 권할 수도 있습니다.
구강암에 주의하세요 : 구강암은 혀를 포함하여 입이나 목의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 구강암은 40세 이상에서 더 흔하며, 남성이 여성보다 발병률이 높습니다. 정기적인 치과 검진은 치과의사가 구강암 징후 를 확인할 수 있는 좋은 기회입니다. 모든 치아를 상실했더라도 정기적인 구강암 검진을 위해 치과를 방문해야 합니다. 이 검진은 간단하고 통증이 없습니다.