期間
1小时
痴呆症——应对困难行为及最佳实践
核心理念：行为即沟通
患有痴呆症的人会逐渐丧失清晰表达需求的能力（例如，“我害怕”、“我冷”、“这个噪音震得我耳朵疼”）。他们的行为——徘徊、躁动、重复提问——就成了他们的语言。照护者的角色就像侦探一样，需要找出背后的原因。
行为1：重复提问或行为（“固着性”）
客户每隔五分钟就问同一个问题（“我们什么时候吃饭？”），或者反复执行同一个动作。
发生原因：
记忆力衰退：他们真的忘记了自己刚刚问过这个问题。
焦虑：寻求安慰或可预测性。
未满足的需求：饥饿、无聊或上厕所的需求。
最佳处理方法：
表示认可和安慰：不要说“你刚才问了这个问题”，而是热情地回应：“我们马上就吃饭，看完这个电视节目就吃。”
使用视觉提示：用白板写下答案（例如，“午餐时间中午12点”）。这样他们就可以直接查看答案，而无需反复询问。
转移注意力：轻轻地转移他们的注意力。开始一项新的活动，提供零食，或者带他们去另一个房间。
避免使用逻辑：逻辑和推理行不通；他们的短期记忆无法记住你提供的信息。
行为2：徘徊和踱步
患者试图离开房子，或者不断地在同一条路上踱步。
发生原因：
迷失方向：他们可能在寻找以前的住所、工作地点或已故的亲属。
生理需求：坐立不安、需要运动或久坐不适。
无聊：缺乏刺激。
焦虑/压力：一种消耗紧张能量的生理方式。
最佳处理方法：
安全第一：锁好外门（考虑使用需要特定顺序才能打开的安全锁）。在门上安装感应器或门铃。
满足需求：他们饿了吗？他们需要上厕所吗？
提供有意义的活动：让他们参与一些简单的任务，例如叠衣服、在安全区域（如花园）散步或做椅子运动。
创建“漫步路径”：在家中清理出一条安全的圆形路径，以便他们可以自由走动而不会遇到障碍物或死路。
避免冲突：不要强行阻挡他们的去路。相反，与他们同行，并用转移注意力的方式（例如，“我们先去厨房喝点水”）温和地引导他们回到室内。
行为3：躁动、攻击性或黄昏综合征
下午晚些时候或晚上，常出现意识混乱、焦虑和烦躁不安的症状（称为“日落综合征”）。
发生原因：
疲劳：一天结束时的精疲力竭。
光线/阴影减少：由于视觉误解，导致恐惧和困惑加剧。
生物钟紊乱：难以区分白天和黑夜。
过度刺激或刺激不足：白天噪音过多，或晚上无所事事。
最佳处理方法：
保持规律作息：可预测的日常安排有助于最大限度地减少不确定性和焦虑。
增强照明：确保房间在下午和晚上光线充足，以减少阴影。
保持冷静：你的焦虑会传染给他们。用柔和、令人安心的语气说话。
认可对方的感受：承认他们的痛苦：“我知道你现在很焦躁不安。我们在这里坐一会儿吧。”
提供舒适感：柔和的音乐、一条心爱的毯子或一杯热饮都能带来舒适感。
行为 4：妄想和幻觉（例如，“妈妈认为她的钱包被 偷了”）
客户相信不真实的事情，或者看到/听到不存在的事情。
发生原因：
大脑变化：痴呆症会影响感知和逻辑思维。
恐惧：错误的信念往往源于不安全感或失控感。
最佳处理方法：
不要争辩：争辩只会加深他们的错觉，让他们更加痛苦。你无法用事实说服他们改变想法。
认可感受，而非事实：承认他们的情绪：“你担心你的钱包。我理解你看不见它时会感到焦虑。”
提供安慰和解决方案：“我会帮你找到它；我们可以一起找。”或者，如果他们看到什么可怕的东西，“我知道你会担心。我们在这里很安全，我会陪着你。”
检查环境：墙上的影子是否让他们误以为有人？能否移除或调整导致这种误解的物品？
快速参考：《痴呆症照护者清单》
停下来，后退一步，深呼吸：你的第一反应至关重要。保持冷静。
像侦探一样思考：未被满足的需求是什么？（饥饿？疼痛？无聊？恐惧？上厕所？）
认可他们的感受：关注他们正在经历的情绪，而不是他们实际的行为。
转移注意力：轻轻地将注意力转移到积极或中性的事物上。